يقلل عقار AstraZeneca من نقص سكر الدم Farxiga بشكل كبير من خطر الانخفاض السريع في وظائف الكلى لدى مجموعة واسعة من المرضى!

أعلنت AstraZeneca مؤخرًا عن الدراسة الإنذارية البارزة للقلب والأوعية الدموية (CVOT) DECLARE-TIMI 58 تحليل مجموعة فرعية جديدة لعامل سكر الدم المثبط SGLT2 Farxiga (dapagliflozin) في الاجتماع العلمي الثمانين لجمعية السكري الأمريكية (ADA).

أظهرت النتائج أنه في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 مع أو مع ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، خفض Farxiga خطر الانخفاض السريع (FD) لمعدل الترشيح الكبيبي (eGFR) مقارنة مع الدواء الوهمي ، بغض النظر عن الخصائص الأساسية ، أظهر نتائج متسقة عبر جميع المجموعات الفرعية.

eGFR هو مؤشر شائع الاستخدام لقياس وظائف الكلى. أكد هذا التحليل أنه باستخدام الدواء الوهمي ، يمكن أن يقلل Farxiga من خطر الانخفاض السريع في eGFR (FD) في عدد كبير من المرضى.

قد تتسبب مثبطات SGLT2 في انخفاض eGFR على المدى القصير ، وتستقر لاحقًا ، وتقلل من خطر الإصابة بأمراض الكلى في المرحلة النهائية على المدى الطويل. يمكن تعريف الانخفاض السريع لـ eGFR (FD) على أنه ≥3ml / min / 1.73m2 / year. في هذا التحليل بعد الوفاة ، حلل الباحثون تأثير Farxiga على خطر الانخفاض السريع لـ eGFR (FD) في تجربة DECLARE-TIMI58.

في تجربة DECLARE-TIMI58 ، من إجمالي 17،160 مريضًا مصابين بداء السكري من النوع 2 (T2D) يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، كان متوسط ​​eGFR الأساسي 85.2 مل / دقيقة / 1.73 م 2 ، وتم تقسيم هؤلاء المرضى عشوائيًا على مجموعة Farxiga ومجموعة الدواء الوهمي ، كانت المتابعة الوسيطة 4.2 سنة.

قارن هذا التحليل مخاطر FD من مجموعتي العلاج. في الفترة الزمنية من 0.5 سنة (بعد الاستقرار) إلى 4 سنوات ، كانت نسبة مرضى FD في مجموعة Farxiga أقل من تلك الموجودة في المجموعة الثانية (على التوالي: 26.8٪ مقابل 37.1٪ ، p< ؛ 0.0001). كانت هذه النتيجة متسقة عبر جميع المجموعات الفرعية التي تم تقييمها.

كان متوسط ​​معدلات الانخفاض السنوي لـ eGFR في مرضى FD (n=4788) والمرضى غير FD (n=10224) 6.3 (3.7) و 0.0 (2.5) مل / دقيقة / 1.73 م 2 / سنة على التوالي.

خلال فترة الدراسة بأكملها (0-4 سنوات) ، كانت نسبة مرضى FD في مجموعة Farxiga أقل من تلك الموجودة في المجموعة الثانية (على التوالي: 33.6٪ مقابل 37.0٪ ، p< ؛ 0.0001).

تؤكد النتائج المذكورة أعلاه أنه في مجموعة واسعة من المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 مع ارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض القلب والأوعية الدموية ، مقارنة مع الدواء الوهمي ، يقلل Farxiga من خطر الاختزال السريع لـ eGFR (FD) ، ويحافظ نسبيًا على وظائف الكلى ، وهذا A الفائدة لا علاقة لها مع خصائص خط الأساس للمريض GG.