Zhong Nanshan ، Li Lanjuan ، أحدث ورقة Zhang Boli: الكشف عن بيانات التجارب السريرية لـ Lianhua Qingwen

تركز أحدث الأوراق التي يقودها الأكاديميون تشونغ نانشان ولي ليانجوان وتشانغ بولي على التأثير العلاجي لـ Lianhua Qingwen على العلاج السريري لـ COVID-19.

وفقًا للبيانات السريرية التي تم الكشف عنها في الورقة ، يمكن لـ Lianhua Qingwen تحسين معدل العلاج السريري بشكل فعال ، وله تأثيرات علاجية واضحة على الحمى والتعب والسعال وغيرها من الأعراض ، ولديه أمان مرتفع. لكن الصحيفة قالت إن علاج Lianhua Qingwen ليس له فرق كبير في خفض معدل التحويل للحالات الشديدة وزيادة المعدل السلبي للكشف عن الفيروس.

أظهرت نتائج الدراسة أن الاستخدام المشترك لكبسولات Lianhua Qingwen لمدة 14 يومًا على أساس العلاج التقليدي يمكن أن يحسن بشكل كبير معدل تحسن الأعراض السريرية للالتهاب الرئوي التاجي الجديد ، ويحسن بشكل كبير آفات التصوير الرئوي ، ويقصر المدة من الأعراض ، وزيادة معدل الشفاء السريري. .

تم نشر نتائج البحث مؤخرًا في المجلة الدولية لطب النبات"؛ Phytomedicine"؛ (طب النبات). مؤلفو المقالة المطابقون هم Zhong Nanshan ، أكاديمي من الأكاديمية الصينية للهندسة وخبير مشهور في أمراض الجهاز التنفسي ، وجيا Zhenhua ، رئيس مستشفى Yiling التابع لجامعة Hebei الطبية. أكاديمي ، أكاديمي تشانغ بولي. تعد هذه الدراسة حاليًا أول تجربة عشوائية محكومة ذات تسمية مفتوحة محتملة ومتعددة المراكز للطب الصيني التقليدي تم الإبلاغ عنها من قبل المجلات الدولية لعلاج عدوى فيروسات التاجية الجديدة.

اشتملت الدراسة على 284 من المرضى الذين تم تعيينهم بشكل عشوائي لتلقي العلاج التقليدي بمفردهم أو بالاشتراك مع Lianhua Qingwen Capsule (142 من المرضى في مجموعة علاج Lianhua Qingwen ومجموعة التحكم).

تصميم الاختبار

Lianhua Qingwen هو دواء شائع مضاد للفيروسات شائع الاستخدام في علاج الإنفلونزا. المكونات الرئيسية تشمل زهر العسل و فورسيثيا. وقد سبق أن ثبت أن هذه المكونات تمنع ارتباط فيروس كورونا الجديد بمستقبلاته البشرية. كما ثبت أن الباتشولي في عطر Lianhua Qingwen Fragrance يحسن من الإسهال ويحسن القدرة المضادة للفيروسات في الجهاز الهضمي.

أجريت الدراسة في 23 مستشفيات لعلاج الالتهاب الرئوي التاجي الجديد في الصين من فبراير 2 إلى فبراير 15 هذا العام. وبالنظر إلى الحاجة الملحة للوقاية من الوباء ومكافحته ، لم يكن العمى المزدوج ممكنًا. بعد المناقشة ، قرر فريق الخبراء استخدام التصميم التجريبي العشوائي المتوازن العشوائي.

أشارت الدراسات السابقة إلى أن كبسولات Lianhua Qingwen والأدوية الصينية التقليدية الأخرى لها تأثير مثبط جيد على الاعتلال الخلوي الناجم عن عدوى nCoV لعام 2019 ، ويمكن أن تمنع نشاط الفيروس التاجي الجديد ، وتخفف الأعراض بشكل فعال.

كانت نقطة النهاية الأولية لهذه التجربة السريرية هي نسبة تخفيف الأعراض ، وكانت نقطة النهاية الثانوية وقت الشفاء. بلغ معدل علاج الأعراض الإجمالي للمرضى في مجموعة علاج Lianhua Qingwen 57. 7٪ في 7 اليوم الثالث من العلاج ، {{3}}. {{ 4}}٪ في {{5}} يوم العلاج ، و 91. 5٪ في يوم 14 العلاج.

بشكل عام ، قلل علاج Lianhua Qingwen Capsule وقت أعراض الحمى والتعب والسعال في المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي التاجي الجديد لمدة 1 و 3 و 3 على التوالي. قد يرتبط ارتفاع معدل العلاج السريري ومعدل التعافي من مظاهر التصوير المقطعي المحوسب بالصدر بنشاط مضاد لفيروس التاج الجديد والتأثير المضاد للالتهابات في Lianhua Qingwen.

أظهرت نتائج الاختبار أنه بعد 14 يومًا من العلاج بمجموعة العلاج Lianhua Qingwen (4 كبسولات في كل مرة ، 3 مرة في اليوم) ، كان معدل الاسترداد لمجموعة العلاج Lianhua Qingwen {{ 3}}. {{4}}٪ ، وهي نسبة أعلى بكثير من المجموعة الضابطة (82. 4٪). بالإضافة إلى ذلك ، تم تقصير الوقت الوسيط لعلاج الحمى والتعب والسعال والأعراض الأخرى في مجموعة علاج Lianhua Qingwen بشكل كبير.

أثبتت الدراسة أيضًا أن علاج Lianhua Qingwen يمكن أن يحسن بشكل كبير معدل تحسن تشوهات التصوير المقطعي المحوسب في المرضى&# 39 ؛ الرئتين وتحسين معدل العلاج السريري العام. في مجموعة التحليل الكاملة ، بلغ معدل تحسين صورة الرئة المقطعية للمرضى في مجموعة العلاج Lianhua Qingwen {{1}}. {{2}}٪ ، بينما كان ذلك في مجموعة التحكم { {3}}. 1٪ ؛ كانت مقارنة معدل العلاج السريري العام: 7 {{2}}. 9٪ في مجموعة العلاج Lianhua Qingwen ، المجموعة الضابطة 66. 2٪.

يعمل علاج Lianhua Qingwen على تحسين معدل العلاج السريري ومعدل تحسين صورة CT في المرضى الذين يعانون من تيجان جديدة. الجانب الأيسر من كل مجموعة من المدرج التكراري هو مجموعة العلاج Lianhua Qingwen ، والجانب الأيمن هو مجموعة التحكم.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في هذه التجربة السريرية ، لم يكن هناك فرق كبير بين مجموعتي المرضى في معدل التحويل من الحالات الشديدة والمعدل السلبي للكشف عن الفيروس ، ولم يكن متوسط ​​وقتهم للكشف عن الفيروس مختلفًا بشكل كبير. في الوقت نفسه ، أظهر التقرير أنه لم تحدث أي ردود فعل سلبية خطيرة في مجموعة العلاج Lianhua Qingwen.

خلصت الدراسة إلى أنه من منظور السلامة والفعالية ، يمكن التفكير في استخدام Lianhua Qingwen Capsule لتحسين الأعراض السريرية لـ Covid-19.

ذكر فريق الأكاديميين Zhong Nanshan سابقًا أنه من خلال فحص فعالية الأدوية في المختبر لأدوية براءات الاختراع الصينية ضد فيروسات التاجية الجديدة ، وجد في البداية أن عددًا من أدوية براءات الاختراع الصينية أظهر درجات مختلفة من التأثيرات المثبطة في المختبر. أظهر الفريق أيضًا أن استكشاف الاستخدامات الجديدة للأدوية العشبية الصينية في علاج الالتهاب الرئوي التاجي الجديد يعد أمرًا قيمًا للغاية ، لأنه بصرف النظر عن بلازما المرضى في فترة النقاهة ، لا يوجد حاليًا أي دواء مثبت آخر للالتهاب الرئوي التاجي الجديد.

ومع ذلك ، أوضح التقرير أيضًا أن تصميم الدراسة له بعض القيود. بسبب إلحاح تفشي المرض والحاجة إلى العلاج في الوقت المناسب ، لم يجر الفريق تجربة مزدوجة التعمية ، أي أن كل من المحقق والموضوع كان يعرف حالة الجرعات الفعلية. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للاعتبارات الإنسانية ، لم تحدد الدراسة تجارب مضبوطة بالغفل. وأشار فريق البحث إلى أن ما إذا كانت فترة الإدارة الأطول ستترجم إلى فعالية أكبر تستحق المزيد من الدراسة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال هناك حاجة لتجارب عشوائية محتملة مزدوجة التعمية محتملة في المستقبل لتقييم فعالية كبسولات Lianhua Qingwen في عدد أكبر من المرضى.