الإعلان عن بيانات الخط الأول للبقاء على قيد الحياة طويلة الأمد لسرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة ، مما يجلب أملًا جديدًا للمرضى

كمستعر أعظم في مجال علاج الأورام في السنوات الأخيرة ، تمت الموافقة على العلاج المناعي للإشارات التي تغطي أكثر من عشرة أورام صلبة وأورام دموية. في الجمعية الأوروبية الحديثة لطب الأورام (ESMO) ، كان العلاج المناعي أكثر ذكاءً ، وتم الإعلان عن نتائج المتابعة طويلة الأجل لعدد من الدراسات الرائجة. هذا يظهر بلا شك إمكانية العلاج المناعي للبقاء على المدى الطويل ، ويجلب توقعات جديدة للمجتمع الأكاديمي والمرضى.

بالإضافة إلى الإعلان عن النتائج الإيجابية للمتابعة طويلة المدى لسرطان الرئة وسرطان الجلد ، أعلن سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة أيضًا عن بيانات البقاء على قيد الحياة لمدة 4 سنوات ، واستمرارًا في الاقتراب من اختراق البقاء على المدى الطويل لمدة 5 سنوات أعتقد أنه في المستقبل القريب ، سيكون هناك عدد كبير من السرطانات التي من شأنها تحسين معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات من خلال العلاج المناعي ، والتخلص من&مثل ؛&مثل ؛ قبعة من سوء التشخيص ، بما في ذلك سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة.

لماذا يعتبر سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة؟

سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة هو نوع من الأورام المصحوبة بنقص المناعة المرتفع ، وأكثر من 70٪ من المرضى هم بالفعل في المرحلة المتقدمة وقت التشخيص. الورم لديه ورم خبيث في العقدة الليمفاوية المحلية أو ورم خبيث بعيد. تأثير الجراحة أو العلاج الإشعاعي ليس مثاليًا. معدل البقاء على قيد الحياة أقل من 40٪. ما يؤسف له&هو أنه بعد تلقي العلاج القياسي للمرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الحرشفية المتقدم محليًا في الرأس والرقبة ، فإن معدل التكرار المحلي هو حوالي 50 ٪ ~ 60 ٪ ، ومعدل تكرار ورم خبيث بعيد حوالي 4 ٪ ~ 26٪. تأثير العلاج غير مرض. النوع المرضي لسرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة هو سرطان الخلايا الحرشفية (سرطان الخلايا الحرشفية) ، وهو حساس بشكل عام للعلاجات الدوائية التقليدية مثل العلاج الكيميائي. قد يكون هذا أحد أسباب تأثير العلاج غير المرضي. هناك حاجة إلى المزيد من العقاقير الجديدة الموجهة لتحقيق اختراق.

أثبت العلاج المناعي أنه متفوق على العلاج الكيميائي القياسي في سرطان الخلايا الحرشفية في الرئة وسرطان الخلايا الحرشفية في المريء وسرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة. تمت الموافقة عليه على التوالي لمؤشرات متعددة لسرطان الخلايا الحرشفية ، مما يدل على تفضيل واضح لسرطان الخلايا الحرشفية. العلاج يجلب ضوءًا جديدًا. في ESMO هذا العام ، قامت دراسة KEYNOTE-048 بتحديث اختراق جديد في معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 4 سنوات للمتابعة طويلة المدى ، مما أدى إلى بزوغ فجر جديد للبقاء على قيد الحياة على المدى الطويل للمرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة.

قفزة بقاء طويلة الأمد لسرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة

دراسة KEYNOTE-048 هي تجربة إكلينيكية من المرحلة الثالثة أكدت أن نظم العلاج الكيميائي المركب بمركب بيمبروليزوماب يمكن أن تكون أفضل بكثير من أنظمة العلاج التقليدية لعلاج الخط الأول للمرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الحرشفية المتكرر أو النقيلي في الرأس والرقبة إطالة البقاء على قيد الحياة. مع نتائج بيانات ممتازة ، فاز بيمبروليزوماب باثنين من مؤشرات الخط الأول المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) لسرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة في يونيو 2019 ، وحصل على التوالي على إرشادات NCCN (الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان) و CSCO (الصين) التوصية الرسمية لإرشادات جمعية علم الأورام السريرية ، سواء كان علاجًا كيميائيًا واحدًا أو مركبًا.

قال البروفيسور Guo Ye ، نائب مدير قسم الأورام ومدير مركز التجارب السريرية للمرحلة الأولى في مستشفى جامعة Dongji التابع:" ؛ دراسة KEYNOTE-048 هي دراسة عبر العصور في سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة ، وضع الأساس لعلاج الخط الأول لعقار بيمبروليزوماب للتكرار. الحالة الكلاسيكية لسرطان الخلايا الحرشفية النقيلي في الرأس والرقبة. يعد نظام التشغيل لمرضى PD-L1 الموجب (CPS≥20) الذين يستخدمون بيمبروليزوماب أفضل بكثير من العلاج الكيميائي التقليدي المقترن بالعلاج الموجه ، ويمكن التخلص من العلاج الكيميائي في السطر الأول.&مثل ؛

ليس هناك شك في أن بيمبروليزوماب وحده يمكنه تقديم خيار علاجي جديد للمرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة مع تأثير علاجي واضح وردود فعل سلبية أقل. في المجموعة السكانية الإيجابية PD-L1 ، بالمقارنة مع العلاج التقليدي ، أطال بيمبروليزوماب البقاء الكلي لمدة 4.1 شهرًا (14.9 شهرًا مقابل 10.8 شهرًا) ، وقلل من خطر الوفاة بنسبة 39٪ ؛ كانت مدة التعافي أكثر من 5 مرات (23.4 شهرًا مقابل 4.2 شهرًا) ، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة 4 سنوات تقريبًا 3 مرات (21.6٪ مقابل 8.0٪) ، مما يجلب فوائد البقاء على المدى الطويل. يعتبر بيمبروليزوماب أكثر أمانًا من العلاجات التقليدية. نسبة حدوث ردود الفعل السلبية من الدرجة 3 وما فوق هي ربع فقط (17.0٪ مقابل 69.3٪) ، ويشعر المرضى بتحسن.

الأمر الأكثر إثارة هو أن حوالي نصف المرضى في دراسة KEYNOTE-048 تلقوا علاجًا للمتابعة ، والمرضى الذين استخدموا بيمبروليزوماب كان لديهم بقاء أطول بدون تقدم (11.7 شهرًا مقابل 9.4 شهرًا). هذا يعني أن المرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة يختارون استخدام بيمبروليزوماب في أقرب وقت ممكن ، مما قد يزيد أيضًا من العلاج اللاحق ، ويستمر في الحصول على فوائد البقاء على قيد الحياة ، ويساعد على البقاء على المدى الطويل.

في الوقت الحاضر ، تم أيضًا تقديم التطبيق التسويقي لـ pembrolizumab كعلاج وحيد للخط الأول لسرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة إلى الإدارة الوطنية للمنتجات الطبية وإدراجه في قائمة المراجعة ذات الأولوية. نتطلع إلى الموافقة على المؤشر الجديد التالي لعقار بيمبروليزوماب ، والذي من شأنه أن يضيء آمالًا جديدة في علاج المرضى الصينيين المصابين بسرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة ، ويوجه الطريق الطويل إلى الأمام لمضادات السرطان.